Transplantace jsou pro moderní medicínu zcela běžnou záležitostí. Není to však pouze ledvina nebo kostní dřeň, co umějí lékaři v dnešní době transplantovat – patří sem i tzv.
fekální bakterioterapie, která navzdory svému nevábnému názvu dokáže pacientům výrazně zpříjemnit život.
Střeva jsou největším imunitním orgánem našeho organismu a jakékoli narušení jejich standardní funkce se může projevit určitými neduhy.
Odborníci se dokonce nebojí zastávat názor, že právě střeva jsou jedním z těch míst, kde je vhodné pátrat po možném původci zdravotních komplikací nejdříve. Tzv.
fekální transplantace pomáhá těm pacientům, kteří trpí například opakovanými záněty tlustého střeva v důsledku nadměrného či příliš častého užívání antibiotik.
V budoucnu by však mohla pomáhat také při léčbě obezity, celiakie, alergií, cukrovky, nebo dokonce depresí, protože všechny tyto problémy mají se střevní mikroflórou zřejmou souvislost.
![O prospěšnosti této moderní metody není třeba pochybovat. Historie jejího využívání je ovšem příliš krátká na to, aby nebyla zatížena celou řadou nezodpovězených otázek.](http://epochalnisvet.cz/wp-content/uploads/2020/07/1-16-768x511.jpg)
Je libo polévku ze stolice?
Samotná úvaha nad obnovou rovnováhy střevního mikrobiomu není zase tak revoluční, jak by se mohlo na první pohled zdát. Jako první se o to pokoušeli už staří Číňané, kteří však volili metodu poněkud nepopulární, když svým pacientům podávali tzv.
žlutou polévku ze zředěné stolice. Dnes se jde na to jinak.
V rámci současné léčby fekální bakterioterapií přenesou lékaři směs fyziologického roztoku a asi 50 gramů stolice od zdravého dárce sondou zavedenou do horní části tenkého střeva přímo do postiženého střevního traktu pacienta.
![Fekální transplantace sehrává a v budoucnu sehraje zásadní roli při řešení mnoha chorob a problémů.](http://epochalnisvet.cz/wp-content/uploads/2020/07/2-17-768x512.jpg)
Hledá se dárce
Asi nepřekvapí, že nejdelikátnější na celém léčebném procesu zůstává shánění možného dárce stolice.
Situaci mnohdy zjednoduší člen pacientovy rodiny, který je ochoten podstoupit vyšetření na HIV a salmonelózu, základní kultivační vyšetření stolice, základní biochemii a vyšetření krevního obrazu, přičemž po úspěšném podstoupení všech těchto testů může potřebnému poskytnout potřebný vzorek o hmotnosti alespoň 50 gramů.
Ten se posléze homogenizuje solným roztokem a naředí se na množství asi tří set mililitrů.
Takto upravená stolice se pak pomocí sondy v podobě hadičky zavedené nosem pacienta aplikuje do tenkého střeva nemocného, kde pak dojde k žádoucímu zanesení jeho trávicího systému zdravým mikrobiomem. Úspěšnost zákroku činí ve světě 95 %.
V České republice ho podstoupilo už několik set lidí a zatím byli všichni úspěšně vyléčeni, aniž by byly zaznamenány nějaké negativní vedlejší účinky.
Jediným dosud známým případem velké nespokojenosti byl jistý soudní spor v USA, kdy pacient žaloval nemocnici, že na něj spolu se stolicí přenesla obezitu.
![Zatím bývá hojně nasazována zejména při průjmových onemocněních, způsobených bakterií Clostridium difficile.](http://epochalnisvet.cz/wp-content/uploads/2020/07/3-14.jpg)