Věda

Odhalit zápal plic či žilní trombózu přímo v ordinaci praktika?

Odhalit zápal plic či žilní trombózu přímo v ordinaci praktika?

S neustálým vývojem zdravotnictví a moderních vyšetřovacích metod by nyní mohly ordinace praktiků připomínat spíše vědecké laboratoře ze sci-fi filmů. Jejich vybavení ale zůstává už po mnoho let stejné.

A to přesto, že modernizace zařízení by výrazně ulehčila práci nejen samotným praktikům, ale i specialistům, pojišťovnám a především pacientům. Podle Společnosti všeobecného lékařství České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (SVL) přitom k revolučnímu kroku v ordinacích praktických lékařů mnohdy nechybí mnoho.

SVL společně s Institutem postgraduálního vzdělávání v Česku připravuje pro praktické lékaře vzdělávací centrum POCUS. Foto: Pixabay

Potřebné vybavení

Vybavení pro spirometrii, ergometrii, detekci infarktu nebo ultrazvuk. Všechny tyto přístroje zvládne praktický lékař po krátkém školení použít k rychlému určení a diagnózy pacienta přímo ve své ordinaci. Následné správné a efektivní směřování pacientů k léčbě pak může nejen urychlit jejich rekonvalescenci, ale také výrazně snížit náklady pojišťoven na jejich léčbu.

„Naším hlavním cílem je modernizace ordinací, to však často selhává na hrazení úkonů a proplácení vybavení od pojišťoven. Ty po nás často chtějí konkrétní data a rovněž úspory, které pořízení daného vybavení přinese,“ komentuje situaci MUDr. David Halata, praktický lékař a člen výboru Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP.

A právě data k využití jednoho z přístrojů chce nyní SVL získat prostřednictvím klinické studie.

Vzdělávání v této metodě chybí po celé Evropě. Foto: Pixabay

Revoluční ultrazvuková metoda

Podle SVL může být prvním zásadním krokem k modernizaci ordinací pořízení ultrazvuku a jeho využívání takzvanou metodou POCUS (point-of-care-ultrasound). Tato ultrazvuková metoda pomůže na místě odhalit například zápal plic, žlučníkové kameny či žilní trombózu.

Princip point-of-care testing (POCT) metody už lidé v Česku obecně znají, v ordinaci se běžně pracuje např. s ukazatelem zánětu z kapky krve odebrané z prstu (= POCT CRP). A do stejné skupiny metod patří i POCUS. Toto cílené ultrasonografické vyšetření pacienta provádí a interpretuje ošetřující zdravotník na místě, kde se právě pacient s akutními příznaky nachází.

Úkolem je rychle zodpovědět specifickou diagnostickou, anebo terapeutickou otázku či usnadnit léčebnou proceduru:

„Typickým příkladem je zápal plic. Díky ultrazvuku, který provedu přímo v ordinaci, mohu rovnou nasadit léčbu nebo pacienta přesně a hned nasměrovat na další vyšetření. Tím se samozřejmě celkově zrychluje i jeho rekonvalescence,“ upřesňuje MUDr. David Halata.

Halata zároveň upozorňuje, že praktičtí lékaři nemají ambici přebrat práci ultrasonografistům ani jiným specialistům: „Zaměřujeme se pouze na velmi jednoduchá vyšetření určitých částí těla, která nám pomůžou lépe stanovit diagnózu. Rozsáhlá a odborná vyšetření samozřejmě zůstanou v kompetenci povolaných kolegů.“

Vzhledem k tomu, že konkrétní potřeby praktiků jsou specifické, nemůžeme využít kurzy pro jiné specializace. Foto: Pixabay

Studie mají přesvědčit pojišťovny

V současné době běží tři klinické studie, jejichž výsledky mají za úkol především přesvědčit pojišťovny, aby začaly ultrazvuk v ordinacích praktických lékařů hradit: „Naší studie se účastní 17 lékařských praxí, které prošly vstupním zaškolením.

Nyní sledujeme, jaká je přesnost vyšetření ve srovnání s ultrasonografisty například u vyšetření plic, žlučníkových kamenů nebo hluboké žilní trombózy dolních končetin. Předběžné výsledky jsou zatím velice dobré, přesnou diagnózu se podaří určit v opravdu vysokém procentu případů.

To značí velkou bezpečnost a přesnost ultrazvuku u praktických lékařů, i po krátkém vstupním školení,“ komentuje Halata.

Druhá studie sleduje spokojenost pacientů, třetí se zabývá změnami v chodu ordinací, které POCUS používají.

Výsledky studie chce SVL použít k vyjednání úhrady nového výkonu se zdravotními pojišťovnami. Ty totiž použití POCUS zatím nehradí: „Hlavním přínosem pro zdravotní pojišťovny je obrovská finanční úspora – díky včasné diagnostice a efektivnímu směřování pacienta. Pokud například zápal plic vyléčíme doma, stojí léčba jednotky tisíc.

V nemocnici už ale vychází na desítky tisíc a na oddělní JIP dokonce na statisíce,“ doplňuje Halata.

Jde tedy o unikátní projekt, v jehož rámci sestavujeme vlastní vzdělávací program POCUS. Foto: Pixabay
(FOTO: Úvodní foto: Pixabay)

Více z Věda

Prodloužený víkend v Česku může uspokojit každého

Věda17.5.2022

Klíšťová encefalitida aneb Kousnutím to nekončí

Věda13.5.2022

Plastová stavebnice v plicích

Věda10.5.2022

Kam vedla cesta Avarů?

Věda6.5.2022

Raketě hrozí střet s Měsícem

Věda29.4.2022

Největší a přesto zranitelní

Věda26.4.2022

Lidské tělo jako touchpad

Věda22.4.2022

Stromy čekají na objevení

Věda19.4.2022

Kouření z generace na generaci

Věda12.4.2022
Věda
Časopis, který by vás mohl zajímat

Nenechte si ujít další zajímavé články

Jak jsem napálila upíra z Kežmaroku
skutecnepribehy.cz

Jak jsem napálila upíra z...

Procházela jsem se tím...
Severní Morava: Kraj plný tradic i moderních měst
epochanacestach.cz

Severní Morava: Kraj plný...

Severní Morava se...
Pod pokličkou výroby kovových modelů
21stoleti.cz

Pod pokličkou výroby...

Jedinečná možnost se naskytne v sobotu 18. června všem...
Záhadné psí sebevraždy
enigmaplus.cz

Záhadné psí sebevraždy

Nevysvětlitelné nadpřirozené události...
Šťavnatý ovocný koláč
tisicereceptu.cz

Šťavnatý ovocný koláč

Dopřejte si vynikající mřížkový...
Muže má omotaného kolem prstu
nasehvezdy.cz

Muže má omotaného kolem prstu

Ještě před pár lety byla ADÉLA...
Letní koktejl ovocných barev a vůní
iluxus.cz

Letní koktejl ovocných barev...

Značka Almara Soap si na ručně vyráběných...
Královny moderních koupelen
rezidenceonline.cz

Královny moderních koupelen

Díky modernímu designu, variabilitě a kvalitním...
Mikrospánek za volantem zažil každý osmý český řidič
epochaplus.cz

Mikrospánek za volantem zažil...

Z průzkumu, který si nechala vypracovat společnost...
Jdou dohromady videohry a vyšší inteligence?
epochaplus.cz

Jdou dohromady videohry a...

„Neseď u té hry pořád, zblbneš…“ Připadá vám tato...
Miluje stále svého expartnera?
nasehvezdy.cz

Miluje stále svého expartnera?

Ačkoli už od rozchodu herečky...
Domácí aviváž vás příjemně překvapí
panidomu.cz

Domácí aviváž vás příjemně...

Je ekologicky nezávadná, k prádlu šetrná, ale...